臨床監(jiān)查員(CRA)工作流程與技巧
發(fā)布日期:2023-11-25 閱讀量:次
CRA(Clinical Research Associate)即臨床監(jiān)查員,由申辦者任命并對申辦者負責的具備相關(guān)知識的人員,其任務(wù)是監(jiān)查和報告試驗的進行情況和核實數(shù)據(jù)。CRA作為申辦者與研究者之間的主要聯(lián)系人,應(yīng)有適當?shù)尼t(yī)學、藥學或相關(guān)專業(yè)學歷,并經(jīng)過必要的訓練,熟悉藥品管理有關(guān)法規(guī),熟悉有關(guān)試驗藥物的臨床前和臨床方面的信息以及臨床試驗方案及其相關(guān)的文件。
一、監(jiān)查目的
在臨床試驗進行過程中,申辦者通過監(jiān)查員對試驗中心進行定期訪視,以保證試驗受試者的權(quán)益及隱私。同時確保試驗按照GCP試驗方案,標準操作規(guī)程及現(xiàn)行管理法規(guī)法律正確執(zhí)行。
二、臨床試驗監(jiān)察的目的
開展臨床試驗監(jiān)察主要是為了確保遵守試驗方案;記錄的準確性;記錄的完整性;遵從現(xiàn)行法規(guī)及GCP的要求;試驗藥品的合理保存及處理;試驗設(shè)備的可接受性;合適的患者入組;合理的預算支出;試驗進展順利;與各個部門的溝通。
三、合格的監(jiān)察員
臨床監(jiān)查員是申辦者與研究者之間的主要聯(lián)系人,是由申辦者指定的,有適當醫(yī)學、藥學或相關(guān)專業(yè)背景,并經(jīng)過必要訓練,熟悉GCP及現(xiàn)行管理法律法規(guī),熟悉試驗用藥品臨床前和臨床方面信息以及臨床試驗方案和相關(guān)文件的人員。
四、臨床監(jiān)察的范圍
1、4項評估指標、質(zhì)量-GCP、數(shù)量、費用、時限、保證數(shù)據(jù)可靠及受試者的安全。
2、找出/聯(lián)系/拜訪/(潛在)的研究者。
3、確保研究中心有適當?shù)娜藛T和設(shè)備。
4、負責發(fā)送試驗相關(guān)資料及藥品記錄。
5、保證按時啟動臨床試驗。
6、確保研究者試驗文件齊備。
7、與研究者討論試驗費用。
8、組織研究者會議。
9、確保按時高質(zhì)量填寫病例報告表。
10、進行原始數(shù)據(jù)核對。
11、監(jiān)查試驗進展保證試驗按期完成。
12、發(fā)現(xiàn)試驗中心問題及時采取改正措施。
五、臨床監(jiān)察員職責
(一)監(jiān)查員應(yīng)具備的素質(zhì)
1、技巧:有一定的組織能力,有解決問題的能力,有數(shù)學能力。有良好的交際關(guān)系、財務(wù)、計劃等等。
2、特征:要有敏銳的直覺,有耐心,有醫(yī)學常識,要注重細節(jié),有靈活性,還要考慮周到等。
(二)監(jiān)查員身份
1、監(jiān)查員是管理者。
2、監(jiān)查員是推銷員,向研究者推銷臨床經(jīng)驗。
3、監(jiān)查員是談判者,即要滿足研究者的要求,同時要達到申辦者的目的。
4、監(jiān)查員是研究者/稽查員,確保試驗數(shù)據(jù)準確和有效。
5、監(jiān)查員是行政管理者,一定要有原始記錄,一定要發(fā)票,如果沒有文件記錄,就是沒有發(fā)生。
6、監(jiān)查員是“外交家”,要處理好申辦者與研究者之間的關(guān)系,發(fā)動受試者接受臨床試驗。
7、監(jiān)查員是培訓師,培訓研究者及中心試驗相關(guān)人員。
(三)未來的監(jiān)查員:
電子臨床試驗-計算機技能。
(四)試驗開始前-試驗啟動工作:
1、獲得CTA,準備試驗方案、CER、ICF。
2、確定研究中心,選擇合格研究者。
3、獲得IEC/IRB批準。
4、培訓研究者及相關(guān)人員。
5、鑒定協(xié)議、發(fā)放試驗用藥品。
(五)試驗進行中-監(jiān)查法規(guī):
1、監(jiān)查試驗進度。
2、確認知情同意。
3、審閱CRF。
4、核對原是資料(SDV)。
5、管理試驗用藥品,保證相關(guān)資源供應(yīng)。
6、協(xié)助報告不良事件及SAE(嚴重不良事件)
7、備案及歸檔相關(guān)文件。
8、評估研究者/中心試驗實施情況。
9、藥品記數(shù)表格,患者首字母縮寫,病人隨訪日期,記錄人簽字。
(六)試驗結(jié)束后或提前終止應(yīng)關(guān)閉中心。
1、回收、銷毀未用試驗用藥品及相關(guān)物品。
2、指導研究者按規(guī)定保存必備的試驗文件。
3、向研究者解釋其在試驗結(jié)束后的職責。
4、確保申辦者按協(xié)議支付全部試驗經(jīng)費。
5、試驗結(jié)束報告。
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