有創(chuàng)壓力傳感器產(chǎn)品注冊審查指導(dǎo)原則(2023年第41號)
發(fā)布日期:2023-12-25 閱讀量:次
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有創(chuàng)壓力傳感器產(chǎn)品注冊審查指導(dǎo)原則
本指導(dǎo)原則旨在指導(dǎo)申請人對有創(chuàng)壓力傳感器產(chǎn)品注冊申報(bào)資料的準(zhǔn)備及撰寫,同時(shí)也為技術(shù)審評部門審評注冊申報(bào)資料提供參考。
本指導(dǎo)原則是對有創(chuàng)壓力傳感器產(chǎn)品的一般性要求,申請人應(yīng)依據(jù)其具體特性確定其中內(nèi)容是否適用,若不適用,需具體闡述理由及相應(yīng)的科學(xué)依據(jù),并依據(jù)其具體特性對注冊申報(bào)資料的內(nèi)容進(jìn)行充實(shí)和細(xì)化。
本指導(dǎo)原則是供申請人和審查人員使用的指導(dǎo)文件,不涉及注冊審批等行政事項(xiàng),亦不作為法規(guī)強(qiáng)制執(zhí)行,如有能夠滿足法規(guī)要求的其他方法,也可以采用,但應(yīng)提供詳細(xì)的研究資料和驗(yàn)證資料,應(yīng)在遵循相關(guān)法規(guī)的前提下使用本指導(dǎo)原則。
本指導(dǎo)原則是在現(xiàn)行法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)體系及當(dāng)前認(rèn)知水平下制定的,隨著法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)體系的不斷完善和科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展,本指導(dǎo)原則相關(guān)內(nèi)容也將適時(shí)進(jìn)行調(diào)整。
一、適用范圍
本指導(dǎo)原則適用于預(yù)期采用有創(chuàng)方式測量人體相關(guān)部位壓力的醫(yī)療器械,例如,有創(chuàng)血壓(IBP)、顱內(nèi)壓(ICP)、腦灌注壓(CPP)、腹腔內(nèi)壓力(IAP)、膀胱內(nèi)壓力、子宮內(nèi)壓力等。
本指導(dǎo)原則不適用于血管內(nèi)導(dǎo)管、漂浮導(dǎo)管、血壓袖帶等。
二、注冊審查要點(diǎn)
參考《醫(yī)療器械安全和性能的基本原則》,申請人應(yīng)明確基本的設(shè)計(jì)和生產(chǎn)要求,應(yīng)能設(shè)計(jì)和生產(chǎn)在醫(yī)療器械全生命周期內(nèi)均能達(dá)到預(yù)期安全和性能要求的有創(chuàng)壓力傳感器產(chǎn)品。
(一) 監(jiān)管信息
1. 申請表
申請人應(yīng)按照填表要求填寫,其中產(chǎn)品名稱、結(jié)構(gòu)及組成、產(chǎn)品適用范圍應(yīng)與綜述資料、產(chǎn)品說明書的相關(guān)內(nèi)容保持一致。
2. 術(shù)語、縮寫詞列表
申請人應(yīng)當(dāng)根據(jù)注冊申報(bào)資料的實(shí)際情況,對其中出現(xiàn)的需要明確含義的術(shù)語或縮寫詞進(jìn)行定義。
3. 產(chǎn)品列表
申請人應(yīng)以表格形式列出擬申報(bào)產(chǎn)品的型號、規(guī)格、結(jié)構(gòu)及組成、附件,以及每個(gè)型號規(guī)格的標(biāo)識(如型號或部件的編號,器械唯一標(biāo)識等)和描述說明(如尺寸、材質(zhì)、重復(fù)使用特征等)。
4. 注冊單元?jiǎng)澐?/p>
參考《醫(yī)療器械注冊單元?jiǎng)澐种笇?dǎo)原則》,若申報(bào)產(chǎn)品存在多個(gè)型號規(guī)格或配置,應(yīng)根據(jù)有創(chuàng)壓力傳感器產(chǎn)品的臨床機(jī)理/技術(shù)原理及其特點(diǎn)、結(jié)構(gòu)及組成、性能指標(biāo)、適用范圍等關(guān)鍵要素進(jìn)行注冊單元?jiǎng)澐帧?/p>
4.1 有創(chuàng)壓力傳感器產(chǎn)品的臨床機(jī)理/技術(shù)原理及其特點(diǎn)存在較大差異的情況,應(yīng)劃分為不同的注冊單元,詳見器械及操作原理描述。
4.2 有創(chuàng)壓力傳感器產(chǎn)品的結(jié)構(gòu)及組成的差異對安全性和有效性有影響的情況,應(yīng)劃分為不同的注冊單元,詳見結(jié)構(gòu)及組成。
4.3 有創(chuàng)壓力傳感器產(chǎn)品的性能指標(biāo)存在較大差異,導(dǎo)致適用范圍或作用機(jī)理不同時(shí),或者難以合理選擇具有代表性和典型性的研究樣品,宜劃分為不同的注冊單元。
4.4 有創(chuàng)壓力傳感器產(chǎn)品適用范圍有實(shí)質(zhì)不同的情況,例如,有創(chuàng)血壓(IBP)與顱內(nèi)壓(ICP)傳感器產(chǎn)品,應(yīng)劃分為不同的注冊單元,詳見適用范圍。
(二) 綜述資料
1. 概述
1.1 產(chǎn)品名稱
申請人應(yīng)描述申報(bào)產(chǎn)品的通用名稱及其確定依據(jù)。按照《醫(yī)療器械通用名稱命名規(guī)則》并參考《醫(yī)療器械通用名稱命名指導(dǎo)原則》,產(chǎn)品通用名稱由核心詞和特征詞組成。
申請人應(yīng)按照有創(chuàng)壓力傳感器產(chǎn)品的檢測參數(shù)來確定產(chǎn)品名稱的核心詞,按照有創(chuàng)壓力傳感器產(chǎn)品的技術(shù)特點(diǎn)和重復(fù)使用特征來確定產(chǎn)品名稱的特征詞。對于具有特殊功能的,申請人可適當(dāng)?shù)卦黾犹卣髟~,但不應(yīng)使用未體現(xiàn)任何技術(shù)特點(diǎn)、存在歧義或誤導(dǎo)性、商業(yè)性的描述內(nèi)容。例如,對于不可重復(fù)使用的、預(yù)期測量血管內(nèi)壓力的有創(chuàng)壓力傳感器,產(chǎn)品名稱應(yīng)為一次性使用有創(chuàng)血壓傳感器;對于可重復(fù)使用的、預(yù)期測量血管內(nèi)壓力的有創(chuàng)壓力傳感器,產(chǎn)品名稱應(yīng)為有創(chuàng)血壓傳感器。
1.2 產(chǎn)品的管理類別和分類編碼
有創(chuàng)壓力傳感器產(chǎn)品作為Ⅲ類醫(yī)療器械管理。
按照《醫(yī)療器械分類目錄》,產(chǎn)品所屬分類子目錄為07醫(yī)用診察和監(jiān)護(hù)器械,一級產(chǎn)品類別為10附件、耗材,二級產(chǎn)品類別為01有創(chuàng)血壓傳感器,分類編碼07-10-01。
1.3 產(chǎn)品的適用范圍
產(chǎn)品適用范圍應(yīng)與申請表、產(chǎn)品說明書的相關(guān)內(nèi)容保持一致,詳見適用范圍和禁忌證。
1.4 背景信息概述
如適用,申請人應(yīng)描述有關(guān)產(chǎn)品的背景信息概述或特別細(xì)節(jié),例如,申報(bào)產(chǎn)品的歷史概述、歷次提交的信息,與其他經(jīng)批準(zhǔn)上市產(chǎn)品的關(guān)系等。
2. 產(chǎn)品描述
2.1 器械及操作原理描述
申請人應(yīng)明確有創(chuàng)方式測量人體相關(guān)部位壓力的臨床機(jī)理、技術(shù)原理、實(shí)現(xiàn)方法,同時(shí)結(jié)合產(chǎn)品圖示或結(jié)構(gòu)示意圖,描述產(chǎn)品的使用方法,例如,有創(chuàng)血壓的直接測量可以把導(dǎo)管介入到人體內(nèi)并移動(dòng)到需要測量血壓的部位,通過導(dǎo)管頂端傳感器來完成,或者是通過把外部壓力傳感器連接到已經(jīng)介入到人體內(nèi)需要血壓測量部位的導(dǎo)管來實(shí)現(xiàn)。
2.2 結(jié)構(gòu)及組成
申請人應(yīng)提供有創(chuàng)壓力傳感器產(chǎn)品圖示或結(jié)構(gòu)示意圖(含標(biāo)識、接口、應(yīng)用部分等細(xì)節(jié)),含有多個(gè)組成部分的,應(yīng)說明其連接或組裝關(guān)系。
申請人應(yīng)描述有創(chuàng)壓力傳感器產(chǎn)品的主要功能及其組成部件(如關(guān)鍵組件和軟件等)的功能,以及區(qū)別于其他同類產(chǎn)品的特征等內(nèi)容。
申請人應(yīng)明確產(chǎn)品的結(jié)構(gòu)及組成,其內(nèi)容應(yīng)與檢驗(yàn)報(bào)告的相關(guān)內(nèi)容保持一致,例如,該產(chǎn)品由灌注器(保護(hù)套、瓶塞穿刺器、藥液過濾器、滴斗、流量調(diào)節(jié)器)、電纜、電纜接頭、灌注閥、壓力傳感器感應(yīng)元件、壓力腔、三通、堵帽、傳輸管路、保護(hù)帽組成。
2.3 型號、規(guī)格
申請人應(yīng)明確產(chǎn)品的型號,描述產(chǎn)品的規(guī)格,例如,外觀、物理尺寸等。
對于存在多種型號、規(guī)格的有創(chuàng)壓力傳感器產(chǎn)品,申請人應(yīng)當(dāng)明確各型號規(guī)格的區(qū)別,應(yīng)當(dāng)采用對比表或帶有說明性文字的圖片、圖表,描述各種型號規(guī)格的結(jié)構(gòu)組成(或配置)、功能、產(chǎn)品特征和運(yùn)行模式、技術(shù)參數(shù)等內(nèi)容。
2.4 原材料
申請人應(yīng)明確有創(chuàng)壓力傳感器產(chǎn)品與使用者和/或患者直接或間接接觸的材料成分,應(yīng)明確有創(chuàng)壓力傳感器產(chǎn)品的最長臨床使用時(shí)間。
按照結(jié)構(gòu)及組成,申請人應(yīng)列明有創(chuàng)壓力傳感器產(chǎn)品與使用者和/或患者直接或間接接觸的材料(添加劑、單體、引發(fā)劑、助劑、粘合劑、著色劑等),應(yīng)包括:材料的通用名稱、化學(xué)名稱、商品名/材料代號、組成比例。
2.5 交付狀態(tài)和滅菌方式
申請人應(yīng)描述滅菌實(shí)施者、滅菌方法、滅菌有效期。
2.6 包裝說明
2.6.1 申請人應(yīng)說明所有產(chǎn)品組成的包裝信息。對于一次性使用有創(chuàng)壓力傳感器產(chǎn)品,申請人應(yīng)說明其無菌屏障系統(tǒng)的信息。申請人應(yīng)說明如何確保最終使用者可清晰地辨識包裝的完整性。
2.6.2 若使用者在進(jìn)行滅菌前需要包裝有創(chuàng)壓力傳感器產(chǎn)品,申請人應(yīng)提供正確包裝的信息(如材料、成分和尺寸等)。
2.7 研發(fā)歷程
申請人應(yīng)闡述有創(chuàng)壓力傳感器產(chǎn)品的研發(fā)背景和目的。如有參考的同類產(chǎn)品或前代產(chǎn)品,申請人應(yīng)當(dāng)提供同類產(chǎn)品或前代產(chǎn)品的信息,并說明選擇其作為研發(fā)參考的原因。
2.8 與同類和/或前代產(chǎn)品的參考和比較
申請人應(yīng)列表比較說明申報(bào)產(chǎn)品與同類產(chǎn)品和/或前代產(chǎn)品在工作原理、結(jié)構(gòu)組成、制造材料、性能指標(biāo)、作用在人體的方式、適用范圍等方面的異同。
3. 適用范圍和禁忌證
3.1 適用范圍
3.2 生理參數(shù)
有創(chuàng)壓力傳感器產(chǎn)品測量的生理參數(shù)常見有動(dòng)脈壓(Art)、主動(dòng)脈壓(Ao)、肺動(dòng)脈壓(PA)、肺動(dòng)脈楔壓(PAOP)、臍動(dòng)脈壓(UAP)、肱動(dòng)脈壓(BAP)、股動(dòng)脈壓(FAP)、中心靜脈壓(CVP)、左心房壓(LAP)、右心房壓(RAP)、臍靜脈壓(UVP)、左心室壓(LV)、顱內(nèi)壓(ICP)、腦灌注壓(CPP)、腹腔內(nèi)壓力(IAP)、膀胱內(nèi)壓力、子宮內(nèi)壓力等。
3.2.1 預(yù)期用途
申請人應(yīng)明確有創(chuàng)壓力傳感器產(chǎn)品的預(yù)期用途,例如,測量。
3.2.2 適用人群和適應(yīng)癥
申請人應(yīng)明確目標(biāo)患者人群、預(yù)期監(jiān)測特定人群的信息,或者提供無預(yù)期監(jiān)測特定人群的聲明,例如,新生兒、小兒(含嬰兒)、成人患者。
3.2.3 預(yù)期使用環(huán)境
申請人應(yīng)明確有創(chuàng)壓力傳感器產(chǎn)品預(yù)期使用的地點(diǎn),例如,醫(yī)院、衛(wèi)生院、療養(yǎng)院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
申請人應(yīng)明確有創(chuàng)壓力傳感器產(chǎn)品預(yù)期使用的環(huán)境條件,而且應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注可能影響產(chǎn)品安全性和有效性的環(huán)境條件,如溫度、濕度、壓力、移動(dòng)、振動(dòng)、海拔等。
3.2.4 對使用者/操作者要求
申請人應(yīng)明確目標(biāo)用戶及其操作或使用有創(chuàng)壓力傳感器產(chǎn)品應(yīng)當(dāng)具備的技能/知識/培訓(xùn)。
3.3 禁忌證
有創(chuàng)壓力傳感器產(chǎn)品禁用于穿刺部位或其部位存在感染的患者、血管疾病的患者(如脈管炎等)、手術(shù)操作涉及同一部位的患者,ALLEN試驗(yàn)陽性者禁忌行橈動(dòng)脈穿刺測壓。
有創(chuàng)壓力傳感器產(chǎn)品慎用于有凝血功能障礙且已使用過抗凝劑的患者。
有創(chuàng)壓力傳感器產(chǎn)品用于已知出血性疾病者時(shí),應(yīng)特別注意。
3.4 適用范圍舉例
該產(chǎn)品與具備有創(chuàng)血壓監(jiān)護(hù)功能的病人監(jiān)護(hù)儀配合使用,用于測量患者的動(dòng)脈壓和靜脈壓。
4. 申報(bào)產(chǎn)品上市歷史
如適用,按照《關(guān)于公布醫(yī)療器械注冊申報(bào)資料要求和批準(zhǔn)證明文件格式的公告》附件5《醫(yī)療器械注冊申報(bào)資料要求及說明》,申請人應(yīng)提供有創(chuàng)壓力傳感器產(chǎn)品的上市歷史資料,包括上市情況,不良事件和召回(含分析評價(jià)),銷售、不良事件及召回率。
5. 其他需說明的內(nèi)容
申請人應(yīng)明確與有創(chuàng)壓力傳感器產(chǎn)品聯(lián)合使用實(shí)現(xiàn)預(yù)期用途的其他產(chǎn)品的詳細(xì)信息,例如,具有有創(chuàng)血壓監(jiān)護(hù)功能的病人監(jiān)護(hù)儀等。
對于已獲得批準(zhǔn)的部件或配合使用的附件,申請人應(yīng)提供注冊證編號和國家藥監(jiān)局官方網(wǎng)站公布的注冊證信息。
(三) 非臨床資料
1. 產(chǎn)品風(fēng)險(xiǎn)管理資料
申請人應(yīng)提供產(chǎn)品風(fēng)險(xiǎn)管理資料,見附件2-1。
考慮到產(chǎn)品預(yù)期使用的地點(diǎn)(醫(yī)療機(jī)構(gòu))和環(huán)境條件的相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)〔包括但不限于熱能(溫度)、絕對濕度和相對濕度、海拔、壓力、移動(dòng)、振動(dòng)、電磁環(huán)境、輻射環(huán)境等〕,申請人應(yīng)在風(fēng)險(xiǎn)分析和管理過程中估計(jì)、評價(jià)并控制環(huán)境因素可能引起的相關(guān)風(fēng)險(xiǎn),同時(shí)制造商應(yīng)說明提出風(fēng)險(xiǎn)控制措施的驗(yàn)證確認(rèn)資料(含客觀證據(jù)),驗(yàn)證和確認(rèn)有創(chuàng)壓力傳感器產(chǎn)品在預(yù)期使用環(huán)境中的安全性、臨床功能和性能。
2. 醫(yī)療器械安全和性能基本原則清單
按照《醫(yī)療器械注冊申報(bào)資料要求和批準(zhǔn)證明文件格式》附件9并參考《醫(yī)療器械安全和性能基本原則符合性技術(shù)指南》,申請人應(yīng)提供《醫(yī)療器械安全和性能基本原則清單》。申請人應(yīng)判斷該清單各項(xiàng)的適用性,說明有創(chuàng)壓力傳感器產(chǎn)品符合適用要求所采用的方法,按照確定的方法形成相應(yīng)的符合性證據(jù),明確證明其符合性的文件。對于該清單中不適用的各項(xiàng)要求,申請人應(yīng)當(dāng)說明理由。
申請人應(yīng)著重明確下述項(xiàng)目的適用性,說明有創(chuàng)壓力傳感器產(chǎn)品符合適用要求所采用的方法,提供證明其符合性的文件:
2.1 A3化學(xué)、物理和生物學(xué)特性;
2.2 A5環(huán)境和使用條件,例如,A5.1、A5.2、A5.4、A5.5、A5.6、A5.7、A5.8等項(xiàng);
2.3 A6對電氣、機(jī)械和熱風(fēng)險(xiǎn)的防護(hù),例如,A6.1、A6.4、A6.5等項(xiàng);
2.4 A7有源醫(yī)療器械及與其連接的醫(yī)療器械,例如,A7.1、A7.5、A7.6、A7.7等項(xiàng);
2.5 A8含有軟件的醫(yī)療器械以及獨(dú)立軟件;
2.6 A9具有診斷或測量功能的醫(yī)療器械;
2.7 A12對非專業(yè)用戶使用風(fēng)險(xiǎn)的防護(hù)。
對于包含在產(chǎn)品注冊申報(bào)資料中的文件,申請人應(yīng)當(dāng)說明其在申報(bào)資料中的具體位置;對于未包含在產(chǎn)品注冊申報(bào)資料中的文件,申請人應(yīng)當(dāng)注明該證據(jù)文件名稱及其在質(zhì)量管理體系文件中的編號備查。
3. 產(chǎn)品技術(shù)要求及檢驗(yàn)報(bào)告
3.1 申報(bào)產(chǎn)品適用標(biāo)準(zhǔn)情況
申報(bào)產(chǎn)品應(yīng)當(dāng)符合適用的強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)。若申報(bào)產(chǎn)品結(jié)構(gòu)特征、預(yù)期用途、使用方式等與強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)的適用范圍不一致,申請人應(yīng)當(dāng)提出不適用強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)的說明,并提供經(jīng)驗(yàn)證的證明性資料。有創(chuàng)壓力傳感器產(chǎn)品宜參考的現(xiàn)行有效標(biāo)準(zhǔn)見附件2-2。
3.2 產(chǎn)品技術(shù)要求
產(chǎn)品技術(shù)要求應(yīng)參考《醫(yī)療器械產(chǎn)品技術(shù)要求編寫指導(dǎo)原則》編制,見附件2-3。
3.3 產(chǎn)品檢驗(yàn)報(bào)告
申請人可提交以下任一形式的檢驗(yàn)報(bào)告:
3.3.1 申請人出具的自檢報(bào)告。
3.3.2 委托有資質(zhì)的醫(yī)療器械檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)出具的檢驗(yàn)報(bào)告。
4. 研究資料
根據(jù)申報(bào)產(chǎn)品適用范圍和技術(shù)特征,提供非臨床研究綜述,逐項(xiàng)描述所開展的研究,概述研究方法和研究結(jié)論。根據(jù)非臨床研究綜述,提供相應(yīng)的研究資料,各項(xiàng)研究可通過文獻(xiàn)研究、實(shí)驗(yàn)室研究等方式開展,一般應(yīng)當(dāng)包含研究方案、研究報(bào)告。
參考本指導(dǎo)原則附件2,申請人應(yīng)詳細(xì)說明安全和性能標(biāo)準(zhǔn)的適用性。
4.1 物理性能研究
申請人應(yīng)提供產(chǎn)品物理和/或機(jī)械性能指標(biāo)的確定依據(jù)、設(shè)計(jì)輸入來源以及臨床意義,所采用的標(biāo)準(zhǔn)或方法、采用的原因及理論基礎(chǔ)。
4.2 化學(xué)性能研究
申請人應(yīng)當(dāng)提供產(chǎn)品化學(xué)/材料表征、化學(xué)性能指標(biāo)的確定依據(jù)、設(shè)計(jì)輸入來源以及臨床意義,所采用的標(biāo)準(zhǔn)或方法、采用的原因及理論基礎(chǔ)。
4.3 聯(lián)合使用
如申報(bào)產(chǎn)品預(yù)期與其他醫(yī)療器械、藥品、非醫(yī)療器械產(chǎn)品聯(lián)合使用實(shí)現(xiàn)同一預(yù)期用途,申請人應(yīng)提供證明聯(lián)合使用安全有效的研究資料,包括互聯(lián)基本信息(連接類型、接口、協(xié)議、最低性能)、聯(lián)合使用風(fēng)險(xiǎn)及控制措施、聯(lián)合使用上的限制,兼容性研究等。
4.4 電氣系統(tǒng)安全性研究
申請人應(yīng)提供電氣安全性、機(jī)械和環(huán)境保護(hù)以及電磁兼容性的研究資料,說明適用的標(biāo)準(zhǔn)以及開展的研究。
4.5 生物學(xué)特性研究
申請人應(yīng)對預(yù)期與患者直接或間接接觸的產(chǎn)品進(jìn)行生物學(xué)評價(jià)。
申請人宜參考GB/T 16886.1評定程序的框架并且在風(fēng)險(xiǎn)分析和管理的基礎(chǔ)上,根據(jù)有創(chuàng)壓力傳感器產(chǎn)品的人體接觸性質(zhì)、接觸時(shí)間(外部接入器械、一般為與血路間接接觸、一般為短期或長期接觸),考慮細(xì)胞毒性、致敏、刺激或皮內(nèi)反應(yīng)、全身毒性(急性)、血液相容性(一般為溶血)、熱原等生物學(xué)評價(jià)項(xiàng)目,并按照系統(tǒng)方法框圖進(jìn)行生物學(xué)評價(jià)。
4.6 滅菌研究
生產(chǎn)企業(yè)滅菌:應(yīng)當(dāng)明確滅菌工藝(方法和參數(shù))和無菌保證水平(SAL),并提供滅菌驗(yàn)證及確認(rèn)的相關(guān)研究資料。
使用者滅菌:應(yīng)當(dāng)明確推薦的滅菌工藝(方法和參數(shù))、所推薦滅菌工藝的確定依據(jù)以及驗(yàn)證的相關(guān)研究資料;對可耐受兩次或多次滅菌的產(chǎn)品,應(yīng)當(dāng)提供產(chǎn)品所推薦滅菌工藝耐受性的研究資料。
殘留毒性:若產(chǎn)品經(jīng)滅菌或消毒后可能產(chǎn)生殘留物質(zhì),應(yīng)當(dāng)對滅菌或消毒后的產(chǎn)品進(jìn)行殘留毒性的研究,明確殘留物信息及采取的處理方法,并提供相關(guān)研究資料。
以非無菌狀態(tài)交付,且使用前需滅菌的醫(yī)療器械,應(yīng)當(dāng)提供證明包裝能減少產(chǎn)品受到微生物污染的風(fēng)險(xiǎn),且適用于生產(chǎn)企業(yè)規(guī)定滅菌方法的研究資料。
4.7 證明產(chǎn)品安全性、有效性的其他研究資料
4.7.1 原材料控制
原材料(含外購組件)應(yīng)具有穩(wěn)定的供貨渠道。對于自研制生產(chǎn)的原材料粒料,申請人應(yīng)提供配方研究資料,宜參考本指導(dǎo)原則附件2。
如果有創(chuàng)壓力傳感器產(chǎn)品使用外購粒料,申請人可提交供應(yīng)商的原材料標(biāo)準(zhǔn)和研究資料,宜參考本指導(dǎo)原則附件2,并提供制造商關(guān)于原材料的驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)和研究資料。
4.7.2 溶出物質(zhì)對人體風(fēng)險(xiǎn)評估資料
有創(chuàng)壓力傳感器產(chǎn)品的管路一般含有加工助劑,例如,DEHP增塑劑、非DEHP增塑劑、特殊原材料的化學(xué)添加物、粘合劑等。這些物質(zhì)具有潛在毒性或限量使用。為保證有創(chuàng)壓力傳感器產(chǎn)品使用安全性,建議選擇相應(yīng)物質(zhì)含量最高的成套使用型號作為研究樣品,根據(jù)臨床使用情況,采用適宜浸提溶液(如血液替代溶劑、血液等)、經(jīng)過方法學(xué)驗(yàn)證的檢測方法,檢測其溶出總量,并提供人體使用安全性評估資料。
管路以DEHP增塑的聚氯乙烯作為原材料的,采用適宜浸提溶液(如乙醇水)和檢測方法,模擬臨床最嚴(yán)格使用條件檢測DEHP溶出總量,例如,參考YY/T 0927-2014中4.2.1條款,挑選乙醇水等適宜浸提液,模擬臨床最嚴(yán)格條件(37℃、最低和最高血液流速、最長使用時(shí)間等)。
有創(chuàng)壓力傳感器產(chǎn)品中具有潛在毒性或限量使用的助劑、粘合劑等物質(zhì),應(yīng)檢測在上述模擬臨床最嚴(yán)格使用條件下這些物質(zhì)的溶出總量。
申請人應(yīng)提供人體血液接觸上述增塑劑、化學(xué)添加物、助劑和粘合劑的毒性分析、安全限值和來源文件,并對不同體重適用人群的生理特點(diǎn)分別進(jìn)行安全性評價(jià)。
5. 穩(wěn)定性研究
5.1 申請人應(yīng)明確有創(chuàng)壓力傳感器產(chǎn)品的預(yù)期使用壽命,參考《有源醫(yī)療器械使用期限注冊技術(shù)審查指導(dǎo)原則》,提供預(yù)期使用壽命的分析驗(yàn)證報(bào)告。
5.2 對于一次性使用有創(chuàng)壓力傳感器,一般為無菌包裝,申請人應(yīng)提供有創(chuàng)壓力傳感器產(chǎn)品貨架有效期的分析驗(yàn)證報(bào)告。
5.3 在宣稱的有效期內(nèi)以及運(yùn)輸儲存條件下,申請人應(yīng)提供保持包裝完整性的依據(jù),可參考GB/T 4857系列標(biāo)準(zhǔn)、國際安全運(yùn)輸協(xié)會(huì)(International Safe Transit Association, ISTA) 的1,2,3,7 SERIES標(biāo)準(zhǔn)、國際標(biāo)準(zhǔn)化組織(International Organization for Standardization)的ISO 4180 Packaging標(biāo)準(zhǔn)、美國材料與試驗(yàn)學(xué)會(huì)(American Society of Testing Materials)的ASTM D4169 D7386 F2825標(biāo)準(zhǔn)等。
6. 其他資料
6.1 測量準(zhǔn)確性研究
申請人應(yīng)提供有創(chuàng)壓力傳感器測量性能的驗(yàn)證資料。申請人應(yīng)基于產(chǎn)品的適用范圍和禁忌證,以已獲準(zhǔn)注冊的同類產(chǎn)品為參考,針對既定的預(yù)期用途,驗(yàn)證產(chǎn)品在預(yù)期使用環(huán)境中提供適用人群的動(dòng)脈壓和靜脈壓測量準(zhǔn)確性。
(四) 臨床評價(jià)資料
按照《醫(yī)療器械臨床評價(jià)技術(shù)指導(dǎo)原則》《醫(yī)療器械注冊申報(bào)臨床評價(jià)報(bào)告技術(shù)指導(dǎo)原則》,申請人應(yīng)提供有創(chuàng)壓力傳感器產(chǎn)品的臨床評價(jià)資料,采用下述任一臨床評價(jià)路徑:
1. 通過同品種醫(yī)療器械臨床數(shù)據(jù)進(jìn)行分析、評價(jià)
按照《醫(yī)療器械臨床評價(jià)等同性論證技術(shù)指導(dǎo)原則》,申請人宜通過分析評價(jià)同品種醫(yī)療器械的臨床數(shù)據(jù)來確認(rèn)有創(chuàng)血壓監(jiān)護(hù)的安全性和有效性。
2. 通過臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析、評價(jià)
按照《決策是否開展醫(yī)療器械臨床試驗(yàn)技術(shù)指導(dǎo)原則》《醫(yī)療器械臨床試驗(yàn)設(shè)計(jì)指導(dǎo)原則》《接受醫(yī)療器械境外臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)技術(shù)指導(dǎo)原則》,申請人可通過臨床試驗(yàn)來確認(rèn)有創(chuàng)血壓監(jiān)護(hù)的安全性和有效性。
(五) 產(chǎn)品說明書和標(biāo)簽樣稿
1. 注意事項(xiàng)、警示以及提示性內(nèi)容
申請人應(yīng)提供有創(chuàng)壓力監(jiān)測和操作相關(guān)的必要內(nèi)容,一般以“危險(xiǎn)”“警告”“注意”等形式體現(xiàn),應(yīng)關(guān)注下述內(nèi)容:
1.1 潛在的安全危害及使用限制;
1.2 有創(chuàng)壓力傳感器產(chǎn)品在正確使用過程中出現(xiàn)意外時(shí)對操作者、使用者的保護(hù)措施以及應(yīng)當(dāng)采取的應(yīng)急和糾正措施。
1.3 有創(chuàng)壓力傳感器產(chǎn)品需要同其他醫(yī)療器械一起安裝或者聯(lián)合使用時(shí),應(yīng)當(dāng)注明聯(lián)合使用器械的要求、使用方法、注意事項(xiàng)。
1.4 在使用過程中,與其他產(chǎn)品可能產(chǎn)生的相互干擾及其可能出現(xiàn)的危害。
1.5 有創(chuàng)壓力傳感器產(chǎn)品使用中可能帶來的不良事件或者有創(chuàng)壓力傳感器產(chǎn)品成分中含有的可能引起副作用的成分或者輔料。
2. 預(yù)期使用環(huán)境要求
按照預(yù)期使用環(huán)境,結(jié)合產(chǎn)品風(fēng)險(xiǎn)管理資料、研究資料的內(nèi)容,申請人應(yīng)明確推薦的有創(chuàng)壓力傳感器產(chǎn)品預(yù)期使用地點(diǎn)和環(huán)境條件。對于可能影響產(chǎn)品安全性和有效性的環(huán)境條件,如溫度、濕度、壓力、移動(dòng)、振動(dòng)、海拔等,申請人應(yīng)提供注意事項(xiàng)、警示以及提示性內(nèi)容。
3. DEHP的警示和藥物相容性信息
所有含DEHP(鄰苯二甲酸二(2-乙基己)酯)的PVC(聚氯乙烯)輸注器具的標(biāo)簽及說明書中應(yīng)至少包括以下信息:
該產(chǎn)品含有DEHP。臨床醫(yī)務(wù)人員應(yīng)注意其對高風(fēng)險(xiǎn)人群(例如,青春期前的男性、懷孕期和哺乳期的婦女等)的可能毒性,盡量選用替代產(chǎn)品。該產(chǎn)品不宜用于輸注脂肪乳等脂溶性液體和藥物。
藥物相容性信息:根據(jù)國內(nèi)外的研究資料,臨床醫(yī)務(wù)人員應(yīng)注意聚氯乙烯管路會(huì)與所輸注的藥物發(fā)生相互作用而導(dǎo)致藥效改變。該產(chǎn)品禁止用于輸注與PVC不相容的藥物。
(六) 質(zhì)量管理體系文件
申請人應(yīng)按照《關(guān)于公布醫(yī)療器械注冊申報(bào)資料要求和批準(zhǔn)證明文件格式的公告》《醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊項(xiàng)目立卷審查要求》提供質(zhì)量管理體系文件。
三、參考文獻(xiàn)
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附件2-1
產(chǎn)品風(fēng)險(xiǎn)管理資料
一、總體要求
產(chǎn)品風(fēng)險(xiǎn)管理資料是對產(chǎn)品的風(fēng)險(xiǎn)管理過程及其評審的結(jié)果予以記錄所形成的資料。風(fēng)險(xiǎn)管理資料主要包含風(fēng)險(xiǎn)管理計(jì)劃和風(fēng)險(xiǎn)管理報(bào)告,還包含風(fēng)險(xiǎn)管理活動(dòng)相關(guān)的其他文檔資料及評審記錄。
產(chǎn)品風(fēng)險(xiǎn)管理資料是對產(chǎn)品的風(fēng)險(xiǎn)管理過程及其評審的結(jié)果予以記錄所形成的資料。應(yīng)當(dāng)提供下列內(nèi)容,并說明對于每項(xiàng)已判定危害的下列各個(gè)過程的可追溯性。
二、風(fēng)險(xiǎn)管理計(jì)劃的內(nèi)容
(一) 風(fēng)險(xiǎn)管理活動(dòng)范圍
申請人應(yīng)策劃風(fēng)險(xiǎn)管理活動(dòng)的范圍,通過照片、示意圖和文字等形式清晰地說明產(chǎn)品的結(jié)構(gòu)及組成,描述產(chǎn)品功能。
風(fēng)險(xiǎn)管理過程的所有要素應(yīng)規(guī)劃在產(chǎn)品生命周期之中。申請人應(yīng)辨識產(chǎn)品的生命周期階段,以及每個(gè)階段要開展的風(fēng)險(xiǎn)管理活動(dòng)。
(二) 職責(zé)和權(quán)限
申請人應(yīng)明確參與風(fēng)險(xiǎn)管理活動(dòng)的成員,其成員應(yīng)具有與風(fēng)險(xiǎn)管理任務(wù)相適應(yīng)的知識和經(jīng)驗(yàn),包括風(fēng)險(xiǎn)分析人員、風(fēng)險(xiǎn)評價(jià)人員(應(yīng)包含有臨床背景的人員)、風(fēng)險(xiǎn)控制措施制定人員及驗(yàn)證人員、風(fēng)險(xiǎn)管理過程評審人員(不直接負(fù)責(zé)所評審的設(shè)計(jì)和開發(fā)階段的人員和所需的專家)以及風(fēng)險(xiǎn)管理報(bào)告的編制及審批人員,應(yīng)列出其姓名、職務(wù)及責(zé)任范圍。
(三) 風(fēng)險(xiǎn)管理活動(dòng)評審的要求
申請人應(yīng)詳細(xì)規(guī)定何時(shí)和如何進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)管理評審,風(fēng)險(xiǎn)管理活動(dòng)評審的要求可能是質(zhì)量管理體系的一部分。
(四) 風(fēng)險(xiǎn)可接受準(zhǔn)則
申請人應(yīng)根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)可接受方針,制定產(chǎn)品的風(fēng)險(xiǎn)可接受準(zhǔn)則。風(fēng)險(xiǎn)可接受準(zhǔn)則對于風(fēng)險(xiǎn)管理過程的最終有效性是至關(guān)重要的,申請人應(yīng)根據(jù)產(chǎn)品預(yù)期用途、特征制定適當(dāng)?shù)娘L(fēng)險(xiǎn)可接受準(zhǔn)則。
風(fēng)險(xiǎn)可接受準(zhǔn)則可以是申請人建立的質(zhì)量管理體系的一部分,在風(fēng)險(xiǎn)管理計(jì)劃中可以采用引用的方式體現(xiàn)。
(五) 驗(yàn)證活動(dòng)
風(fēng)險(xiǎn)管理計(jì)劃應(yīng)規(guī)定如何進(jìn)行下述驗(yàn)證工作:確保風(fēng)險(xiǎn)控制已在最終設(shè)計(jì)中實(shí)施;確保實(shí)施的措施確實(shí)降低了風(fēng)險(xiǎn)。風(fēng)險(xiǎn)管理計(jì)劃應(yīng)詳述風(fēng)險(xiǎn)控制措施相關(guān)的驗(yàn)證活動(dòng)的計(jì)劃。
(六) 生產(chǎn)和生產(chǎn)后信息的收集和評審活動(dòng)
申請人應(yīng)當(dāng)建立通用的程序,以便從不同的來源收集信息,如使用者、服務(wù)人員、培訓(xùn)人員、事故報(bào)告和顧客反饋。盡管獲得生產(chǎn)后信息的一個(gè)或多個(gè)方法可以是已建立的質(zhì)量管理體系中的一部分,但產(chǎn)品的生產(chǎn)和生產(chǎn)后信息的收集和評審活動(dòng)相關(guān)的計(jì)劃和要求應(yīng)直接加入到風(fēng)險(xiǎn)管理計(jì)劃中。
三、風(fēng)險(xiǎn)管理報(bào)告的內(nèi)容
(一) 預(yù)期用途和與安全性有關(guān)特征的判定
風(fēng)險(xiǎn)管理報(bào)告應(yīng)包含產(chǎn)品的預(yù)期用途以及合理可預(yù)見的誤用。
申請人應(yīng)按照GB/T 42062《醫(yī)療器械風(fēng)險(xiǎn)管理對醫(yī)療器械的應(yīng)用》附錄C提示的問題,對照產(chǎn)品的實(shí)際情況作針對性的簡明描述。產(chǎn)品如存在附錄C提示以外的可能影響安全性的特征的情況,也應(yīng)做出說明??赡苡绊懓踩缘奶卣鲬?yīng)形成文檔,在風(fēng)險(xiǎn)管理報(bào)告中包含。
(二) 危害的判定
申請人應(yīng)在已識別的影響安全性的特征的基礎(chǔ)上,系統(tǒng)地判定產(chǎn)品在正常和故障兩種條件下的可預(yù)見的危害,并對危害的成因及后果進(jìn)行分析,即說明危害、可預(yù)見事件序列、危害處境和可能發(fā)生的損害之間的關(guān)系,形成一份產(chǎn)品可預(yù)見的危害及危害分析清單。
危害的判定至少應(yīng)包含能量危害、生物和化學(xué)危害、操作危害、信息危害等方面的危害分析,并應(yīng)按照GB/T 42062《醫(yī)療器械 風(fēng)險(xiǎn)管理對醫(yī)療器械的應(yīng)用》附錄D風(fēng)險(xiǎn)嚴(yán)重度和發(fā)生概率分類來展開分析。申請人應(yīng)根據(jù)申報(bào)產(chǎn)品具體預(yù)期用途和與安全性有關(guān)特征編寫風(fēng)險(xiǎn)管理報(bào)告。
(三) 風(fēng)險(xiǎn)估計(jì)
應(yīng)識別可能造成危害處境的合理可預(yù)見的事件序列或組合,并列明造成的危害處境。
對應(yīng)每個(gè)判定的危害處境,應(yīng)利用可以得到的資料或數(shù)據(jù)估計(jì)其相關(guān)的一個(gè)或多個(gè)風(fēng)險(xiǎn)。對危害發(fā)生概率不能加以估計(jì)的危害處境,編寫一個(gè)危害的可能后果的清單,以便風(fēng)險(xiǎn)評價(jià)和風(fēng)險(xiǎn)控制。
對損害發(fā)生的概率和損害的嚴(yán)重度進(jìn)行定性或定量的估計(jì)。用于風(fēng)險(xiǎn)估計(jì)的資料或數(shù)據(jù),可以通過以下途徑獲得:
1.已發(fā)布的標(biāo)準(zhǔn);
2.科學(xué)技術(shù)資料,例如各種期刊、專著;
3.已在使用中的臨床資料,例如已公布的不良事件報(bào)告、召回信息等,典型的如美國食品藥品管理局官方網(wǎng)站中的MAUDE數(shù)據(jù)庫;
4.臨床數(shù)據(jù);
5.調(diào)研結(jié)果;
6.專家意見;
7.外部質(zhì)量評定情況。
(四) 風(fēng)險(xiǎn)評價(jià)
對每個(gè)已判定的危害處境,申請人應(yīng)依據(jù)風(fēng)險(xiǎn)管理計(jì)劃中制定的風(fēng)險(xiǎn)可接受準(zhǔn)則進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評價(jià),決定是否需要降低風(fēng)險(xiǎn)。若需要,申請人應(yīng)描述如何進(jìn)行相應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)控制。
風(fēng)險(xiǎn)評價(jià)的結(jié)果應(yīng)記入風(fēng)險(xiǎn)管理文件中。
(五) 風(fēng)險(xiǎn)控制
申請人應(yīng)對經(jīng)風(fēng)險(xiǎn)評價(jià)后不可接受的、或考慮可進(jìn)一步采取措施降低的風(fēng)險(xiǎn)制定適當(dāng)?shù)娘L(fēng)險(xiǎn)控制措施(一個(gè)或多個(gè)),把風(fēng)險(xiǎn)降低到可接受的水平。
申請人宜按照以下順序,依次使用一種或多種方法:
1. 用設(shè)計(jì)方法取得固有安全性,例如消除危害、降低損害發(fā)生的概率、降低損害的嚴(yán)重度;
2. 在醫(yī)療器械本身或在制造過程中提供防護(hù)措施,例如提供安全閥、提供視覺或聽覺報(bào)警信號;
3. 提供安全性信息,例如提供警告標(biāo)識、限制產(chǎn)品使用或限制使用環(huán)境、提供警告信息(告知某些不當(dāng)使用、危害或其他有助于降低風(fēng)險(xiǎn)的信息)、提供防護(hù)設(shè)備(例如細(xì)菌過濾器)、提供操作者培訓(xùn)(以改進(jìn)他們的表現(xiàn)或提高其檢出錯(cuò)誤的能力)、規(guī)定必需的維護(hù)時(shí)間間隔、規(guī)定最大產(chǎn)品服務(wù)壽命等。
在制定降低風(fēng)險(xiǎn)的控制措施方案時(shí),申請人應(yīng)充分考慮產(chǎn)品國家標(biāo)準(zhǔn)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)中有關(guān)降低風(fēng)險(xiǎn)的措施。
申請人應(yīng)確保降低風(fēng)險(xiǎn)的控制措施在研制初期得到有效的輸入,對每項(xiàng)風(fēng)險(xiǎn)控制措施實(shí)施予以驗(yàn)證,并應(yīng)對措施的有效性實(shí)施驗(yàn)證。
申請人應(yīng)對采取降低風(fēng)險(xiǎn)的控制措施后的剩余風(fēng)險(xiǎn)以及是否會(huì)引發(fā)新的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行評價(jià)。
以上降低風(fēng)險(xiǎn)的控制措施、控制措施的驗(yàn)證、剩余風(fēng)險(xiǎn)評價(jià)等信息應(yīng)記入風(fēng)險(xiǎn)管理報(bào)告中。
(六) 綜合剩余風(fēng)險(xiǎn)的可接受性評價(jià)
申請人應(yīng)對綜合剩余風(fēng)險(xiǎn)是否可接受給出結(jié)論性意見,并對已有恰當(dāng)?shù)姆椒ǐ@得與本產(chǎn)品相關(guān)的生產(chǎn)后信息與臨床應(yīng)用的信息進(jìn)行闡述并做出承諾。
風(fēng)險(xiǎn)管理報(bào)告應(yīng)由申請人的最高管理者(法人代表)或其授權(quán)的代表簽字批準(zhǔn)。
附件2-2
有創(chuàng)壓力傳感器產(chǎn)品宜參考的標(biāo)準(zhǔn)
附件2-3
有創(chuàng)壓力傳感器產(chǎn)品技術(shù)要求模板
醫(yī)療器械產(chǎn)品技術(shù)要求編號:(宋體小四號,加粗)
有創(chuàng)壓力傳感器(宋體小二號,加粗)
1. 產(chǎn)品型號/規(guī)格及其劃分說明(宋體小四號,加粗)
1.1 產(chǎn)品型號(宋體小四號)
1.2 產(chǎn)品規(guī)格
按照隨機(jī)文件和說明書,申請人應(yīng)載明產(chǎn)品的結(jié)構(gòu)示意圖、規(guī)格、預(yù)期與人體接觸部分的原材料、增塑劑等。
1.2.1 結(jié)構(gòu)示意圖
……
1.3 產(chǎn)品型號的劃分說明
……
2. 性能指標(biāo)(宋體小四號,加粗)
2.1 物理性能要求
2.1.1 透明度
2.1.2 微粒污染
2.1.3 連接強(qiáng)度
2.1.4 泄漏
2.1.5 帶內(nèi)和(或)外圓錐接頭的連接器
2.1.6 開關(guān)
2.1.7 灌注器
2.1.7.1 瓶塞穿刺器
2.1.7.2 藥液過濾器
2.1.7.3 滴斗與滴管
2.1.7.4 流量調(diào)節(jié)器
2.1.8 灌注閥
2.1.9 傳輸管路
2.1.9.1 抗外力干擾
2.1.9.2 抗彎曲
2.1.9.3 順應(yīng)性
2.1.10 堵帽
2.1.11 壓力腔強(qiáng)度
2.1.12 色標(biāo)
2.1.13 保護(hù)帽
2.2 化學(xué)性能要求
2.2.1 還原物質(zhì)(易氧化物)
2.2.2 金屬離子
2.2.3 酸堿度
2.2.4 蒸發(fā)殘?jiān)?/p>
2.2.5 紫外吸光度
2.2.6 環(huán)氧乙烷殘留量
2.3 生物性能要求
2.3.1 無菌
2.4 安全和性能標(biāo)準(zhǔn)要求
申請人應(yīng)明確產(chǎn)品適用的強(qiáng)制性安全和性能標(biāo)準(zhǔn),例如,該產(chǎn)品應(yīng)符合GB 8368、GB 9706.1、YY 9706.102或YY 0505、YY 0781-2010、YY 9706.234標(biāo)準(zhǔn)要求。
產(chǎn)品主要安全特征見附錄A。
3. 檢驗(yàn)方法(宋體小四號,加粗)
申請人應(yīng)按照2性能指標(biāo)(宋體小四號,加粗)的具體條款,逐項(xiàng)制定檢驗(yàn)方法。
……
3.4 安全和性能標(biāo)準(zhǔn)
按照2.4項(xiàng)對應(yīng)的方法,全面執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)的檢驗(yàn)方法,應(yīng)符合2.4的要求。
4. 術(shù)語(如適用)
4.1 ……
4.1.1 ……
……
(分頁)
附錄A 產(chǎn)品主要安全特征
A1. 按防電擊類型分類:
A2. 按防電擊的程度分類:
A3. 按對進(jìn)液的防護(hù)程度分類:
A4. 按在與空氣混合的易燃麻醉氣或與氧或氧化亞氮混合的易燃麻醉氣情況下使用時(shí)的安全程度分類:
A5. 按運(yùn)行模式分類:
A6. 設(shè)備的額定電壓和頻率:
A7. 設(shè)備的輸入功率:
A8. 設(shè)備是否具有對除顫放電效應(yīng)防護(hù)的應(yīng)用部分:
A9. 設(shè)備是否具有信號輸出或輸入部分:
A10. 永久性安裝設(shè)備或非永久性安裝設(shè)備:
A11. 電氣絕緣圖:
申請人應(yīng)在電氣絕緣圖中標(biāo)明各絕緣路徑。
A12. 電氣絕緣圖表格:
申請人應(yīng)在絕緣圖表格中明確各絕緣路徑的名稱、絕緣類型、基準(zhǔn)電壓、試驗(yàn)電壓、電氣間隙和爬電距離。
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